芎帰調血飲第一加減(きゅうきちょうけついんだいいちかげん):漢方薬の通信販売

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寒証のお血薬/芎帰調血飲第一加減<第2類医薬品>

芎帰調血飲第一加減【万病回春】

目標

寒証のお血証体質に用いる。熱証は通導散。(一貫堂医学)

万病回春では芎帰調血飲(13味)の加減が 30項目ほど紹介されている。産後の肥立ちに使う漢方薬で 万病回春、衆方規矩や古今方彙に産後に使うと記載がある。
【万病回春】
「産後、悪露尽きず、胸腹飽悶、疼痛し、あるいは腹中に塊あって、悪寒発熱するは悪血のあり。依って本方に桃仁、紅花、肉桂、牛膝、枳殻、木香、延胡索に童便、姜汁を少しばかりを加え、熟地黄を去る」 万病回春に登場する30種の芎帰調血飲のうち 以上の内容が一貫堂方にほぼ一致
一貫堂の芎帰調血飲第一加減は21味。
 第一加減は芎帰調血飲の瘀血をとる作用をより強めた構成になっている。
 悪露とは産後に胎盤などの子宮内の組織が血とともに出てくること。
 これは産後普通1か月ほどで止まる。
日頃から気血両虚のある方に、気滞と瘀血の症状がみられる時に使用する
★産後の瘀血性疾患 悪露が排出不十分または1か月以上排出が止まらない、産後血脚気など
★婦人科疾患
★下半身を主にした循環不全など
 以上古典にありますように出産後によく使われる漢方薬ですが、産後というのは気血両虚に陥りがちです。 悪露は30日くらいかけて細く長く出るのがよいとされる。
個人差はあるが早く止まって排出不十分にならないように。または長い期間ダラダラ出て体力を虚損しないよう見守ることが大切。
 産後は血脚気といって足が立たなくなることもよくある。
地黄、大棗、当帰、甘草、芍薬、茯苓、川芎、白朮、桃仁、香附子、紅花、烏薬、牛膝、木香、牡丹皮、陳皮、益母草、枳実、延胡索、桂皮、乾姜から構成される芎帰調血飲第一加減。
血を補う薬味とそれを動かすグループ、気を補う薬味とそれを動かすグループ。そして温補薬から構成されています。
 芎帰調血飲第一加減の特徴の1つに四物湯を含有しているということがあります。四物湯は和剤局方に登場する漢方薬ですがその条文にはこんな言葉があります。
四物湯「衝任虚損を‥治す」(和剤局方)『衝は血海たり』 子宮から始まり、気血の作用を調節して月経の来潮と密接に関連。月経の源泉となる 『任は胞宮を主る』 子宮から始まり、月経と妊娠能力を主る。任は姙なり。子を養生するもとたり。
 衝脈と任脈はどちらも胞中(骨盤内生殖器)から始まり、妊娠や月経と深い繋がりがある。
 女子胞(子宮)が胎児を養育するためには、任脈を通じた血の滋養が必要。衝脈や任脈が虚衰すると月経が不順になり、ひどくなると不妊や流産をきたす。
 心の推動と肝の疏泄によってのびやかになった血は下へ降りてきて月経血となる。
 脾の統血機能で摂血して月経は停止する。
 気血が増加した場合は衝任脈で蓄え、気血が不足した時は衝任脈から十二経脈へ補充される。いわばダムのような機能をもつ。奇経八脈という。
 衝脈は子宮から始まり、乳房を通り、目の内眼角のほうへつながる。
 任脈は子宮から始まり、真っ直ぐのぼって口に回りに合わす。
 芎帰調血飲第一加減の目標は①根本に気血両虚②さらに気滞血瘀 気滞血瘀と気血両虚は一見逆のものにみえますが、絶対量が多くて気滞血瘀があって、部分的に詰まっているがその先は気血が虚していることもある。
 第一加減は絶対量が少ない。全身を巡るときに量が少ないために全く流れていない箇所もできる。偏在する。そんな時に使う漢方薬。

<気血両虚の症状のチェック>
・顔色が青白く赤が薄い ・声が力なく小さい ・手足がいつもだるい ・髪の毛が細い、抜けやすい ・寝ていても途中で目が覚め眠りが浅い ・皮膚の状態が力なく枯燥している ・傷の修復が遅い ・月経がなかなかこない(稀発月経) 少気懶言(話すのが億劫)。手足倦怠、言葉に力がない、眼に力がない、口の中に白い生唾がたまる、食べ物の味がしない、熱い飲食物を 好む、臍の周りに動悸がある、脈は散大で力がない。爪が白いというのも気血両虚。

芎帰調血飲第一加減は産後の肥立ちに用いる。産後は気虚や血虚が発生しやすい。出産後に脚が立たないこともよくある。
産後は気血ともに虚しているので様々な症状が出てきます。
①産後は胸が張ってくるはずだが、母乳が出ないときはまずは第一加減。これに補中益気湯を加えるとおっぱいが濃くなり子宮も収縮してもとの体に戻る。これでも出ないときはプラセンタ
②悪露は30日くらいかけて細く長く出るのが良いとされる。大量出血では貧血し、急に止まってしまうと子宮に圧がかかり破裂の心配も出てくる。この悪露排出が不十分だと瘀血を形成する要因になる。第一加減服用で安定した出血が期待できる。
③産後脱肛や子宮脱には補中益気湯と併せる。

妊娠に大事なのは月経の状態
妊娠希望者に
☆月経がこない 第一加減をベースに四物湯や折衝飲
☆月経がくる 30日以内の周期 →当帰芍薬散(排卵あり) →折衝飲または補腎薬(排卵なし)
         30日を超える周期 小柴胡湯と四物湯を合わせて経血をつくる
 第一加減は月経不順や血の道証に使いますので不妊症にも応用されています。
   月経があるのかないのかがまず1つ。
次は30日以内なのか超えるのか。衝任脈が月経を起こすリズムをつくる。第一加減は四物湯を含みますので根本に気血両虚があり、気滞血瘀の先ほどの症状がみられる方には第一加減を体質改善に据えます。四物湯で今一ならば折衝飲で芎帰調血飲第一加減の活血補血を強めます。
 当帰芍薬散は子宮内膜の肥厚をたすけ、着床を促す。折衝飲は四物湯を含む上に駆瘀血が強いので排卵を起こすリズムを起こし物理的な弊害があればそれを除去する。
 小柴胡湯と四物湯の組み合わせを2、3か月やると勝手に排卵も起こる。四物湯は衝任脈に作用して排卵を促進する。小柴胡湯は肝の疏泄をよくする。月経が調っても妊娠できないのは腎虚が考えられる。
第一加減は補腎薬が微量なので腎虚ではない不妊症に用いる。
芎帰調血飲第一加減の 妊娠中の服用は避ける。予定の月経日を過ぎてしまったら、服用しない。第一加減は駆瘀血剤を多く含むので流れてしまうかもしれない。 妊娠希望者であれば、排卵がきてから月経まで(約14日間)服用しないというのも1つの方法。排卵がきて月経までは受精卵が子宮で着床しているかもしれない時期だから。

 破血薬は活血薬の中でも特に作用が強く激しいものです。のぼせ感があったり、熱性の瘀血には涼血作用のある牡丹皮・益母草で冷ます。このような活血薬で血腫、内出血、腫瘤など瘀血を吸収して卵管や子宮の環境を良くする。
 桂皮・乾姜は当帰、川芎と協力して体を温める。
   烏薬・木香・延胡索は鎮痛作用により月経痛を治す。理気作用のある薬物は気滞やストレスを治す。

芎帰調血飲第一加減エキス細粒 30日 10,000円 (税込10,800円)
注文数

芎帰調血飲第一加減 煎じ薬 30日 20,000円 (税込21,600円)
注文数


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